Retatrutid: dette viser fase 3-studiene

Retatrutid er peptidet som har fått mest oppmerksomhet innen fedmebehandling de siste årene, og med god grunn. Resultatene fra de store fase 3-studiene i 2025 og 2026 er de sterkeste som er rapportert for et fedmelegemiddel. Her går vi gjennom hva retatrutid er, hva studiene har vist, og hva som skjer videre.

Hvordan retatrutid virker

Retatrutid er utviklet av Eli Lilly og er en såkalt trippelagonist. Det betyr at ett og samme molekyl aktiverer tre ulike hormonreseptorer i kroppen:

• GLP-1, som demper appetitten og bedrer blodsukkerkontrollen. Dette er virkningen vi kjenner fra semaglutid.
• GIP, som forsterker effekten på blodsukker og vekt. Tirzepatid virker på både GLP-1 og GIP.
• Glukagon, som er det nye. Glukagon øker energiforbruket og mobiliserer fett, blant annet fra leveren.

Tanken er at de tre virkningene utfyller hverandre. Studiene så langt tyder på at det stemmer.

Resultatene fra fase 3

Eli Lilly har gjennomført et stort studieprogram kalt TRIUMPH, med flere tusen deltakere fordelt på ulike pasientgrupper. De viktigste resultatene så langt:

Til sammenligning ga tirzepatid rundt 22 prosent vekttap i sin tilsvarende hovedstudie. Det finnes ennå ingen direkte sammenligning mellom de to, så tallene bør leses med det forbeholdet.

Personer med type 2-diabetes går gjennomgående ned mindre i vekt på denne typen legemidler. At retatrutid også her gir tydelige resultater, er et viktig funn.

Mer enn vekttap

Det som gjør retatrutid særlig interessant, er effekter som går utover vekten.

I fase 2 reduserte den høyeste dosen fettet i leveren med rundt 86 prosent. Fettlever rammer en stor del av befolkningen og har få gode behandlinger. Egne fase 3-studier ser nå nærmere på dette.

TRIUMPH-4 viste i tillegg bedring i knesmerter hos personer med artrose, og Lilly har signalisert at resultatene også skal brukes til å søke om godkjenning for søvnapné og kneartrose. Studier på ryggsmerter og hjerte- og karsykdom pågår.

Bivirkninger

Som for semaglutid og tirzepatid er mage- og tarmplager de vanligste bivirkningene: kvalme, diaré og oppkast, særlig når dosen trappes opp. I TRIUMPH-1 var disse plagene for det meste milde til moderate.

Andelen som sluttet på grunn av bivirkninger økte med dosen, fra 4,1 prosent på laveste dose til 11,3 prosent på den høyeste. I placebogruppen var andelen 4,9 prosent. Studien meldte også om tilfeller av endret hudfølelse og urinveisinfeksjoner, de fleste milde og forbigående.

Full vurdering av sikkerheten krever alle dataene fra programmet, inkludert en egen studie på hjerte og kar. Det er slik det skal være for et legemiddel som potensielt skal brukes av millioner av mennesker.

Når kan retatrutid bli godkjent?

Lilly har signalisert at søknad om godkjenning sendes i 2026. En standard vurdering hos FDA tar rundt ti måneder, så en godkjenning i USA er realistisk tidligst i 2027. Europa følger vanligvis noen måneder etter, og deretter kommer spørsmålet om pris og refusjon i Norge.

Ingen dato er bekreftet, og retatrutid er i dag ikke godkjent noe sted i verden.

Hva dette betyr for Norge

Retatrutid viser hvorfor vi mener peptider fortjener en mer åpen samtale. Dette er et peptid som kan hjelpe mange mennesker med alvorlige helseplager, og det er på vei gjennom en ordinær godkjenningsprosess.

Samtidig selges produkter merket «retatrutid» allerede på det grå markedet. Ingen vet hva de faktisk inneholder, og ingen følger opp de som bruker dem. Det beste svaret på det er rask og ordnet tilgang når legemiddelet godkjennes. Les mer om hva vi jobber for og utviklingen i USA.

Ofte stilte spørsmål

Er retatrutid godkjent i Norge?

Nei. Retatrutid er ikke godkjent noe sted i verden ennå. Det er i siste fase av kliniske studier.

Hva er forskjellen på retatrutid og tirzepatid?

Tirzepatid virker på to reseptorer, GLP-1 og GIP. Retatrutid virker i tillegg på glukagonreseptoren, som øker energiforbruket og ser ut til å ha en egen effekt på fett i leveren.

Når kan retatrutid bli tilgjengelig?

En godkjenning i USA ventes tidligst i 2027. Europa og Norge følger vanligvis etter, men ingen dato er bekreftet.